Зиртек капли 20мл

Описание

• Условия хранения

  Хранить при температуре не выше 25°C.

• Взаимодействие с другими препаратами

  При изучении лекарственного взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.
  При одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16 % (кинетика теофиллина не меняется).
  При одновременном назначении с макролидами и кетоконазолом изменений на ЭКГ не отмечалось.
  При применении препарата в терапевтических дозах данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови - 0.5 г/л) не получено. Тем не менее, пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии препаратом во избежание угнетения деятельности ЦНС.

• Состав

  Действующее вещество: цетиризина дигидрохлорид 10,00 мг.
  Вспомогательные вещества: глицерол 294,10 мг, пропиленгликоль 350,00 мг, натрия сахаринат 10,00 мг, метилпарагидроксибензоат 1,35 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,15 мг, натрия ацетат 10,00 мг, уксусная кислота ледяная 0,53 мг, вода очищенная до 1,00 мл.

• Побочное действие

  Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.
  Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, агрессия, возбуждение, замешательство, депрессия, галлюцинации, бессонница, тик, судороги, дискинезия, дистония, парестезия, обморок, тремор.
  Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации, нечеткое зрение, нистагм.
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
  Со стороны дыхательной системы: ринит, фарингит.
  Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, боли в животе, диарея, нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, ЩФ, ГГТ, билирубина).
  Со стороны мочевыделительной системы: расстройство мочеиспускания, энурез.
  Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, повышенная чувствительность, вплоть до развития анафилактического шока.
  Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела.
  Прочие: усталость, астения, недомогание, отек.
  Побочные эффекты развиваются в очень редких случаях.

• Передозировка

  Симптомы: при приеме препарата однократно в дозе свыше 50 мг возможны замешательство, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, слабость, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.
  Лечение: сразу после приема препарата следует провести промывание желудка или искусственно вызвать рвоту. Рекомендуется назначение активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

• Способ применения и дозы

  Препарат назначают внутрь.
  Взрослым и детям старше 6 лет назначают в дозе 10 мг (1 таб. или 20 капель)/сут. Взрослым - по 10 мг 1 раз/сут; детям - по 5 мг 2 раза/сут или по 10 мг 1 раз/сут. Иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.
  Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут или по 5 мг (10 капель) 1 раз/сут.
  Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) до 2 раз/сут.
  Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев назначают по 2.5 мг (5 капель) 1 раз/сут.
  При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста дозу препарата следует корректировать в зависимости от величины КК.
  КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле:
  Для мужчин: КК (мл/мин) = [140 - возраст (годы)] х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
  КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.
  Взрослым пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозу устанавливают по следующей таблице.

  Почечная недостаточность	КК (мл/мин)	Режим дозирования
  Норма	≥80	10 мг/сут
  Легкая	50-79	10 мг/сут
  Средняя	30-49	5 мг/сут
  Тяжелая	<30	5 мг через день
  Терминальная стадия - пациенты, находящиеся на диализе	<10	Прием препарата противопоказан

  Пациентам с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется.

• Противопоказания

  - Повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или другим производным пиперазина, а также любому другому компоненту препарата;
  - терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин);
  - детский возраст до 6 месяцев (ввиду ограниченности данных по эффективности и безопасности применения препарата Зиртек®;

• Меры предосторожности

  С осторожностью
  - хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина > 10 мл в мин требуется коррекция режима дозирования);
  - пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации);
  - эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью;
  - пациенты с предрасполагающими факторами к задержке мочи (см. раздел «Особые указания»);
  - детский возраст до 1 года;
  - при одновременном употреблении с алкоголем (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
  - период грудного вскармливания;
  - беременность.

• Особые указания

  Детям в возрасте от 6 месяцев до 6 лет Зиртек® назначают в лекарственной форме капли для приема внутрь 10 мг/мл.
  Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
  При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных реакций при приеме препарата в рекомендуемой дозе. Но, тем не менее, в период приема препарата целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Применение при беременности и в период лактации

  Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

• Показания к применению

  Применение препарата показано у взрослых и детей с 6 месяцев для облегчения:
  - назальных и глазных симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы;
  - симптомов хронической идиопатической крапивницы.
  Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем!

• Фармакокинетика

  Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно.
  Всасывание
  После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе C_max в плазме достигается через 1±0.5 ч и составляет 300 нг/мл. Прием препарата с пищей не влияет на величину абсорбции.
  Распределение
  Цетиризин связывается с белками плазмы крови на 93±0.3%. V_d - 0.5 л/кг.
  При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.
  Метаболизм
  В небольших количествах метаболизируется в печени путем O-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450).
  Выведение
  T_1/2 у взрослых составляет примерно 10 ч. Примерно 2/3 принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.
  Фармакокинетика в особых клинических случаях
  T_1/2 у детей в возрасте 6-12 лет - 6 ч; у детей 2-6 лет - 5 ч; у детей в возрасте от 6 мес до 2 лет - 3.1 ч.
  У пациентов пожилого возраста и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T_1/2 увеличивается примерно на 50%, а системный клиренс снижается на 40%.
  У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.
  У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T_1/2 увеличивается в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.
  Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.

• Фармакологическое действие

  Противоаллергический препарат. Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и антиэкссудативным действием.
  Влияет на раннюю гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при "холодовой" крапивнице). Снижает гистамин-индуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
  Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
  После однократного приема цетиризина в дозе 10 мг начало эффекта наблюдается через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), действие продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.

• Описание товара

  Капли для приема внутрь бесцветные, прозрачные, с запахом уксусной кислоты.

• Срок годности

  5 лет.
  После вскрытия 3 месяца.
  Не принимать после истечения срока годности.

• Форма выпуска

  20 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) - пачки картонные.